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内容提要:
传染病是临床常见病,多发病。许多传染病的临床表现不一定十分典型,其临床诊断也往往需要实验室的系列性检测来进一步的明确诊断。因此,一个普通的临床医生,尤其在缺乏实验室条件的基层医院的临床医生,对一些疑难病的诊治常感困难,因此,迫切需要一本旨在提高传染病诊治能力的参考书。为此,笔者参考了大量的国内外文献,编写了《传染病的现代实验诊断与临床》一书,以供广大医务工作者在工作中参考。
作者简介:
何浩明1964年毕业于现中国药科大学检验学校检验专业,主任医师。历任江苏省检验学会理事,连云港市检验学会主任委员、临床检验中心主任、第一人民医院检验科主任等职。江苏省有突出贡献的中青年专家,先后获省科技奖2项,市科技奖14项,担任5个杂志编委,出版专著12部,发表论文200余篇(其中国外发表2篇)。
目录:
第一章 传染病概论
第一节 传染病的概述 第二节 古代医学家对传染病的认识 第三节 新出现的传染病概况 第四节 常用传染病的实验诊断方法简介 第五节 传染病的实验诊断新进展 第二章 传染病的特征 第一节 传染病的基本特征 第二节 传染病的临床诊断要点 第三节 传染病的防治特点 第三章 传染病的实验诊断技术 第一节 传染病的免疫学检测技术 第二节 传染病的分子生物学诊断技术 第三节 传染病的单克隆抗体技术 第四节 传染病的微生物学诊断技术 第五节 传染病的微生物分子遗传学基础 第六节 传染病的寄生虫病实验诊断进展 第四章 传染病的实验诊断项目及意义 第一节 免疫学检测项目及意义 第二节 微生物学检测项目及意义 第三节 基因及血气检测项目及意义 第五章 传染病的实验诊断与临床 一、病毒性肝炎 二、麻疹 三、风疹 四、幼儿急疹 五、天花 六、水痘及带状疱疹 七、单纯疱疹 八、巨细胞病毒感染 九、传染性单核细胞增多症 十、脊髓灰质炎 十一、柯萨奇病毒感染 十二、人类微小病毒感染 十三、流行性乙型脑炎 十四、肾综合症出血热 十五、狂犬病 十六、艾滋病 十七、肺炎衣原体感染 十八、流行性斑疹伤寒 十九、地方性斑疹伤寒 二十、支原体肺炎 二十一、猩红热 二十二、流行性脑脊髓膜炎 二十三、细菌性化脓性脑膜炎 二十四、白喉 二十五、百日咳 二十六、军团菌感染 二十七、伤寒 二十八、细菌性痢疾 二十九、霍乱 三十、淋球菌感染 三十一、破伤风 三十二、炭疽 三十三、麻风 三十四、结核病 三十五、梅毒 三十六、念珠菌病 三十七、阿米巴病 三十八、滴虫病 三十九、疟疾 四十、弓形虫病 四十一、血吸虫病 四十二、华支睾吸虫病 四十三、丝虫病 四十四、钩虫病 四十五、蛔虫病 四十六、绦虫病 四十七、囊虫病 四十八、包虫病 四十九、败血症 五十、结核性脑膜炎 五十一、流行性腮腺炎 五十二、风湿热 五十三、SARS病 五十四、禽流感病 书摘:
②放射性标记免疫分析:放射免疫分析法是利用放射性同位素的特点和免疫技术相结合的一种检测方法。免疫分析的本质是抗原一抗体反应,抗原如标记上放射性同位素等,就可成为标记抗原,但仍可以与相应抗体起特异的抗原抗体反应。当只有标记抗原和特异抗体时,只产生抗原抗体复合物,并可保持可逆的动态平衡,如在反应液中同时加入未标记抗原,则标记抗原抗体复合物的形成受未标记抗原含量的制约,加入未标记抗原的量愈多,对标记抗原抗体复合物形成的抑制程度愈明显,产生标记抗原抗体复合物就越少,这种特异性抑制的数量关系,就是放射免疫测定的定量基础。在上述反应过程中,如标记抗原和抗体量比例适当,两者可结合形成标记抗原抗体复合物,但必然有少量的标记抗原或抗体未被结合而成游离状态。在检测时,应将结合的标记抗原抗体复合物和游离的标记抗原分开才能得出确切的结果,分离的方法可采用双抗体法或硫酸铵法,使抗原抗体复合物沉淀,而游离的标记抗原仍溶解于血清中,最后检测沉淀中的放射性强度就可以计算出待检物的含量。免疫放射分析:本技术与放射免疫不同的是采用标记抗体,观察抗原与过量抗体的非竞争反应。已往由于纯化抗体供应困难,限制了本方法的发展。近年来,由于单克隆抗体的问世,为解决大量的纯化抗体提供了可能,从而大大地推动了本法的应用,具体方法有:直接法,抗原与过量标记抗体作用后,用抗原免疫吸附剂除去剩余的标记抗体,上清液中标记抗原抗体复合物的放射性就代表了抗原的量。间接法,抗原与过量抗体作用后,用固相抗原除去剩余抗体,加入标记第二抗体,测定抗原双抗体复合物的放射性代表抗原量。
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