血栓与止血的检测及应用(精)
内容提要 ：
本书撰写了血栓与止血的基本理论、常用试剂、常用仪器、常用检测方法及检测的质量控制；全面系统地介绍了血管壁和内皮细胞、血小板、凝血系统、抗凝系统、纤维蛋白溶解系统及血液流变学的检测方法与临床意义等内容。
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本书撰写了血栓与止血的基本理论、常用试剂、常用仪器、常用检测方法及检测的质量控制；全面系统地介绍了血管壁和内皮细胞、血小板、凝血系统、抗凝系统、纤维蛋白溶解系统及血液流变学的检测方法与临床意义等内容。
目录 ：
第一章 血栓与止血检测的基本知识
第一节 基本理论 一、血管壁 （一）结构和调控 （二）止血功能 二、血小板 （一）结构和生化组成 （二）止血功能 三、血液凝固机制 （一）凝血因子特性 （二）凝血机制 四、抗血液凝固系统 （一）细胞抗凝作用 （二）体液抗凝作用 五、纤维蛋白溶解（纤溶）系统 （一）组成及其特性 （二）纤维蛋白的溶解机制 六、出血性疾病的分类 （一）血管壁异常所致的出血性疾病 （二）血小板数量异常所致的出血性疾病 （三）血小板功能异常所致的出血性疾病 （四）凝血因子异常所致的出血性疾病 （五）纤溶过度所致的出血性疾病 （六）循环抗凝物质所致的出血性疾病 七、出血性疾病的诊断 （一）病史（家族史）和临床表现 （二）实验室检查 八、出血性疾病的防治原则 （一）一般处理 （二）病因治疗 （三）替代疗法 （四）止血药物的应用 （五）手术治疗 （六）其他治疗 …… 书摘：
第四节 血栓与止血检测的常用仪器
一、血液凝固分析仪 血栓与止血是一门新兴的边缘学科，涉及基础医学、临床医学及预防医学的各个领域。利用血液凝固分析仪(血凝仪)进行血栓与止血的实验室检查，为出血性和血栓性疾病的诊断与鉴别诊断、溶栓及抗凝治疗的监测与疗效观察提供了有价值的指标。随着科学技术的日新月异，血栓与止血的检测从传统的手工方法发展到全自动血凝仪．从单一的凝固法发展到免疫学和生物化学法，该领域的检测也因此变得简便、迅速、准确、可靠。 (一)发展概况 1910年Kottman发明了世界七最早的血凝仪，通过测定血液凝固时黏度的变化来反应凝固时间。1 922年，Kuge|mass用浊度计通过测定透射光的变化来反应血浆凝固时间。1 950年，schnitger和Gross发明了基于电流法的血凝仪。20世纪60年代，机械法血凝仪得到开发。70年代以后，由于机械、电子工业的发展，使各种类型的全自动血凝仪先后问世。80年代，由于发色底物的问世并应用于血液凝固的检测，使全自动血凝仪除了可以进行一般的筛选试验外，尚可以进行凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统单个因子的检测。磁珠法(黏度法)的问世给血栓与止血的检测带来新概念，由于其独特的设计原理，使光学法检测的一些影响因素在本类型的检测仪器上均不存在。90年代，免疫通道的开发为血栓与止血的检测提供了又一新的手段。光学法及磁珠法的灵敏度高、重复性好、易于自动化，从而使血凝仪的应用进人了一个崭新的发展时期。但早期的光学法检测仪遇黄疸、乳糜或浑浊血浆时，会对吸光度或散射光强度产生影响，造成检测结果不准确。仪器开发制造商对光学法进行了改进，在光散射法的基础上配合了百分比(去本底)凝固时间测定原理，解决了高脂、黄疸和溶血对凝固时间的干扰，并可测出低纤维蛋白原样本的凝固时间。 (二)基本结构和原理 血凝仪按自动化程度可分为半自动及全自动两种，前者主要检测一般的常规凝血项目，后者则有自动吸样、稀释样品、检测、结果储存、数据传输、结果打印、质量控制等功能，除对凝血、抗凝、纤维蛋白溶解系统的功能进行全面的检测外，尚能对抗凝、溶栓治疗进行实验室监测。 基本结构 半自动血凝仪 目前市售的半自动血凝仪主要由样品、试剂预温槽、加样器、检测系统(光学、磁场)及微机组成。有的半自动仪器还配备了发色检测通道，使该类仪器同时具备了检测抗凝及纤维蛋白溶解系统活性的功能。针对半自动血凝仪受人为因素影响多、重复 …… |
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