高脂血症 患者最想知道什么

本书以科普的形式介绍了临床常见病及多发病的基本知识、中西药物和食物治疗方法。力求通俗化、普及化、实用化，使读者“一读就懂，懂了会用，用了有效，安全可靠”。

第一章 诊病需知
1.什么叫高脂血症？
2.什么样的人易患高脂血症？应引起高度警惕
3.什么叫总胆固醇？能依据它判断动脉硬化的危险性吗？
4.血浆脂蛋白的成分有哪几种？
5.血浆脂蛋白的生理功能是什么？

第二章 吃治原则
72.高脂血症的治疗原则？
73.高脂血症的饮食治疗原则
74.什么是合理的科学的饮食结构原则？如何具体运用？
75.降脂饮食应具备哪些条件？
76.饮食与血脂的关系

第三章 中药处方
83.中医对高脂血症和脂肪肝的认识及辨证施治？
84.常用治疗高脂血症和脂肪肝的中药有哪些？
85.常用治疗高脂血症脂肪肝的单方验方介绍
86.可用于治疗高脂血症和脂肪肝的传统古方介绍
87.常用治疗高脂血症的药物简介

第四章 西药处方
91.高脂血症运用西药治疗并非是首选方法
92.调节血脂的药物分为哪几类？
93.常用降胆固醇药有哪些？如何服用？
94.主要作用于甘油三酯的药物有哪些功效，如何服用？
95.深海鱼油的功效有哪些？

第五章 自购药物
105.高血脂症患者能否自购降脂药物治疗？在选购时应注意哪些？
106.常用的自购药物有哪些？
107.治疗高脂血症的非处方用药与处方用药有何区别？
108.治疗高脂血症的非处方用药并非绝对安全，服用时也要慎重。

第六章 饮食疗法
109.高脂血症是否需要饮食疗法？
110.高脂血症坚持饮食疗法的必要性
111.高脂血症食疗法选择的标准及治疗目标是什么？
112.高脂血症应避免食用哪几类脂肪食物？
113.怎样区分饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸？

第七章 家庭食谱
141.预防高脂血症的食谱指南及食谱组成原则？
142.高脂血症常用食谱介绍
143.脂肪肝的常用食谱

第八章 吃治忌口
144.高脂血症病人为什么要忌口？
145.高脂血症患者怎样选用药茶？
146.高脂血症患者能否吃花生、瓜子、核桃、开心果等零食？
147.高脂血症患者为什么不宜多吃辣椒及腌制食物？
148.高脂血症患者进餐中应注意调节情绪

第九章 其他治疗
155.高脂血症患者的生活方式应注意两个方面
156.健身运动方案的制定有3个原则
157.应当调节A型行为的性格类型
158.运动疗法降低高脂血症的原则有哪些？
159.可以采用外科手术治疗高脂血症吗？

第十章 预防保健
164.控制和改善饮食结构可以预防高脂血症吗？
165.生活方式的调节可以防治高脂血症吗？
166.高血压高脂血症患者的运动康复原则及方法
167.冠心病高脂血症患者的运动康复原则及方法
168.肾病综合征高脂血症患者的运动康复原则及方法
等等
附表：
1.高脂血症患者的开始治疗标准及治疗目标值
2.饮食治疗高胆固醇血症的二级方案
3.常见动物食品中胆固醇含量
4.高脂血症膳食控制方案

书摘
62．B超检查对诊断脂肪肝具有权威性吗?
首先，B超检查对脂肪敏感必高。B超可检查肝脂肪含量达30%以上的脂肪肝；肝脂肪含量达50％以上的脂肪肝，超声诊断敏感性可达90％；在非纤维化的肝脏中超声诊断脂肪肝的敏感性达100％。
其次，B超检查费用低廉。与CT、MRI等昂贵的检查相比，后者诊断更准确些，但B超费用少，操作方便，且无放射性。所以B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法，并广泛应用于人群脂肪肝发病率的流行病学及普查。
63．什么叫混合性高脂血症具备哪些特点?
混合性高脂血症指胆固醇>6．42毫摩尔／升(240毫克／分升)及甘油三酯在5．2～10．4毫摩尔／升(200～400毫克／分升)范围内。此类病人比单纯胆固醇升高者更危险。治疗目的主要是降低胆固醇，可选用烟酸及其衍生物、HMG—coA还原酶抑制剂或苯氧芳酸类药物。胆酸螯合剂可升高甘油三酯，应避免使用；HMG—coA还原酶抑制剂与苯氧芳酸类联合应用时会增加药物性肌病的危险，使用时要慎重。
有些人父亲、母亲肥胖、爷爷、奶奶肥胖，自己即使吃得很少也肥胖，这与家族和遗传因素有关。家族性混合性高脂血症患者的特点是在同一家族成员中有多种高脂蛋白血症类型。某些家族成员仅有极低密度脂蛋白升高(Iv型高脂蛋白血症)，而其他成员有极低密度脂蛋白及乳微粒升高(V型高脂蛋白血症)，或有极低密度脂蛋白及低密度脂蛋白升高(Ⅱb型高脂蛋白血症)。某些成员可能仅有血浆载脂蛋白B水平升高而低密度脂蛋白胆固醇是正常的。其发病机制可能与同一家族中的不同成员同时遗传几个脂蛋白缺陷有关，诸如极低密度脂蛋白生成过多，极低密度脂蛋白与甘油三酯脂分解不足，由于载脂蛋白E2而极低密度脂蛋白残基清除延迟，以及低密度脂蛋白受体活性低下。这类疾病相当常见，成人中约占1％，60岁前患冠心病者中约占10％。有相当一部分病人的治疗效果不满意，原因是未选对降酯药。对于这类病人治疗上首选HMG—coA还原酶抑制剂。
64．高脂血症的诊断标准及治疗分级
高脂血症的诊断标准简介如下：
(1)英国心脏学会标准：
①胆固醇浓度>6．5毫摩尔／升(250毫升／分升)，需要饮食控制；
②胆固醇浓度>7．8毫摩尔／升(300毫克／分升)，应考虑饮食／药物治疗；
③治疗目的：降低胆固醇至<5．2毫摩尔／升(200毫克／分升)。
(2)英国高脂血症学会建议：
①一般人群最佳胆固醇浓度为<5．2毫摩尔／升(200毫克
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