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内容提要:
本书对现代成分输血的理论、技术和临床应用进行了全面的阐述,同时还编入了与临床输血密切相关的输血前检查和输血传播疾病的内容。主要内容有:全血输注,红细胞输注,血小板输注,白细胞输注,血浆和血浆衍生物的临床应用,细胞因子的临床应用,治疗性血液成分单采术,红细胞血型与血型血清学检测技术,输血传播疾病等。较详细地介绍了各种常用血液成分的制备、性质、特点、临床应用指征和方法以及安全输血的有关知识。内容详实、新颖,反是映了现代临床输血的最新水平和成果,具有较强的临床指导价值和实用性。适合临床医生和护士护理,也适合高等医学院校学生、输血工作者及其他相关专业的医务人员参考。
目录:
第一章 绪论
第一节 输血发展简史 第二节 血型研究的发展 第三节 现代成分输血 第四节 血液的输注 第五节 安全输血 第二章 全血输注 第一节 概述 第二节 全血的生理 第三节 全血的保存 第四节 全血输注的临床应用 第五节 全血输注的不良反应 第六节 病例分析 第三章 红细胞输注 第一节 概述 第二节 红细胞输注有关基础知识 第三节 常用的细胞制剂 第四节 红细胞制剂的临床应用 第五节 病例分析 第四章 血注板输注 第一节 概述 第二节 血小板基础知训 第三节 浓缩血小板的制备与保存 第四节 血小板的临床应用 第五节 常见疾病的血小板输注 第六节 病例分析 第五章 白细胞输注 第一节 概述 第二节 中性料细胞的有关基础知识 第三节 浓缩料细胞的制备方法和技术 第四节 浓缩粒细胞的临床应用 第五节 粒细胞输注的剂量和方法 第六节 病例分析 第六章 血浆及其衍生物的输注 第一节 概述 第二节 血浆及血浆衍生物的基础知识 第三节 血浆及其衍生物的种类和制备 第四节 血浆及其衍生物的临床应用 第五节 病例分析 第七章 造血因子的应用 第一节 概述 第二节 红细胞生成素 第三节 集落刺激因子 第四节 促血小板生长素 第五节 干细胞因子 第六节 病例分析 第八章 治疗血液成分单采术 第九章 输血传播疾病 第十章 红细胞血型与血型血清学检测技术 书摘:
(二)与浓缩红细胞比较
悬浮红细胞是在浓缩红细胞基础上发展的红细胞制剂,基本具备浓缩红细胞的所有特点,如少血浆、低容量、含有白细胞及血小板成分;临床疗效及副作用与浓缩红细胞基本相16。但是,悬浮红细胞采用了专门设计针对红细胞保存的添加液悬浮,添加液中有红细胞膜的稳定剂和营养成分,红细胞在体外添加液中的保存质量比浓缩红细胞更优,且有效保存时间更长,更方便临床应用。制备悬浮红细胞时,考虑到有另外添加的红细胞保存液,因此分离去除的血浆量更多,即残余在悬浮红细胞中的血浆及全血保存液成分更少,但是否进一步减少了有关的输血反应未见文献报道。由于添加了红细胞保存液,悬浮红细胞产品的红细胞压积较低,国家规定的标准为0.50-0.65,临床输注时更顺畅,一般不需要输注前另外加入生理盐水;同时,悬浮红细胞的容积也随红细胞保存液的加入略有增加,不同配方的保存液需要加人的量也不同,一般为每1单位悬浮红细胞添加14-25ml保存液,对于I临床需要精确计算输液量的患者应引起重视。 悬浮红细胞在临床适用范围很广,适用于绝大多数需要纠正贫血状况、补充红细胞、提高携氧能力的患者。目前先进的国家或城市,临床输血中几乎不使用全血,红细胞输血比例占98%以上,其中主要的红细胞产品为悬浮红细胞,近年来我国成分输血的主要产品也是悬浮红细胞。随着输血医学及相关技术的发展,少数先进国家和地区已开始以提供少白细胞红细胞制剂逐步替代悬浮红细胞。 |