口腔正畸治疗学

口腔正畸学是一门年级的新兴学科，近年来发展很快。新技术、新方法不断涌现，新思想、新观念不断提出，热心和从事口腔正畸专业的人员不断增加。虽然近几年来，相继有一些正畸学著作问世，但还远远不能满足实际需要。为此，编著了这本《口腔正畸治疗学》。
西安第四军医大学口腔医学院是已故全国著名的口腔正畸学专有陈华教授一手创建的；他为本学科的建立和发展贡献了毕生的精力。由他的弟子们林珠教授等13位同志编撰出版的这本巨著表示了对陈华教授的深切怀念和最好纪念。
本书各位著者，结合他们各自的业务专长和临床经验，参考了现代口腔正畸学研究方面的最新文献资料，全面系统介绍了当代口腔正畸学的新技术、新理论和新方法，重点介绍了固定矫治技术和各类错合畸形的矫治原则和操作方法。全书根据内容分为五篇，即基础篇、诊断篇、技术篇、矫治篇和附属篇，由四十二章所组成，总计110万字。
在本书中，首次对口腔正畸技工学和口腔正畸护理学的内容设专门篇章进行了论述，内容新颖实用，是本书的特色之一。值得一提的是，该书从临床实际出发，较多的章节论述了错合矫治的各种技能和矫治方法。并增加了88幅彩图和977幅线条图，对临床工作者有很强的参考和指导作用。它从一个侧面反映了第四军医大学口腔医学院正畸学科的医疗特色和技术水平。为了方便读者，在本书的末尾还增加了参考的专著和文献资料，以及正畸专业英汉词汇表。
本书内容丰富，系统全面，资料新颖，图文并茂，可读性好，实用性强。适用于正畸临床医师，正畸研究生、进修生和本科生阅读参考。对欲从事口腔正畸专业的医务人员来说，也是一本全面、系统学习入门的教科书；尤其适用于本科生毕业后再进修学习正畸专业的医务工作者。

　　口腔正畸学是一门年级的新兴学科，近年来发展很快。新技术、新方法不断涌现，新思想、新观念不断提出，热心和从事口腔正畸专业的人员不断增加。虽然近几年来，相继有一些正畸学著作问世，但还远远不能满足实际需要。为此，编著了这本《口腔正畸治疗学》。
　　西安第四军医大学口腔医学院是已故全国著名的口腔正畸学专有陈华教授一手创建的；他为本学科的建立和发展贡献了毕生的精力。由他的弟子们林珠教授等13位同志编撰出版的这本巨著表示了对陈华教授的深切怀念和最好纪念。
　　本书各位著者，结合他们各自的业务专长和临床经验，参考了现代口腔正畸学研究方面的最新文献资料，全面系统介绍了当代口腔正畸学的新技术、新理论和新方法，重点介绍了固定矫治技术和各类错合畸形的矫治原则和操作方法。全书根据内容分为五篇，即基础篇、诊断篇、技术篇、矫治篇和附属篇，由四十二章所组成，总计110万字。
　　在本书中，首次对口腔正畸技工学和口腔正畸护理学的内容设专门篇章进行了论述，内容新颖实用，是本书的特色之一。值得一提的是，该书从临床实际出发，较多的章节论述了错合矫治的各种技能和矫治方法。并增加了88幅彩图和977幅线条图，对临床工作者有很强的参考和指导作用。它从一个侧面反映了第四军医大学口腔医学院正畸学科的医疗特色和技术水平。为了方便读者，在本书的末尾还增加了参考的专著和文献资料，以及正畸专业英汉词汇表。
　　本书内容丰富，系统全面，资料新颖，图文并茂，可读性好，实用性强。适用于正畸临床医师，正畸研究生、进修生和本科生阅读参考。对欲从事口腔正畸专业的医务人员来说，也是一本全面、系统学习入门的教科书；尤其适用于本科生毕业后再进修学习正畸专业的医务工作者。

段银钟，1952年3月11日生，山西襄汾人。1976年6月西安第四军医大学口腔医学院口腔系毕业。1990年获口腔正畸学博士学位，1991年至1993年赴日本大阪大学齿学部留学。现任西安第四军医大学口腔医学院正畸科主任、主任医师、教授、博士研究生指导教师，《中华口腔医学杂志》、《第四军医大学学报》、《口腔正畸学杂志》的编委，从事口腔正畸学的医疗、教学和科研工作，在口腔错合畸形的方丝弓矫治技术，正颌病人的术前术后矫治等方面有较深的研究，尤其在正畸学的基础理论研究方面，关于口腔正畸生物学的研究有较深的钻研，其中对力值大小与组织学变化的相关性和牙齿旋转移动有深入的研究。
“正畸粘合剂的系列研究”获95 年军队科技进步二等奖( 主要参加者) ，“正畸牙齿旋转移动的系列研究”获1995年军队科技进步三等奖。“临床扩弓效果的研究”、“早期错合的矫治”分别获97年和98年军队医疗成果二等奖。
代表性的著作有《口腔正畸生物学》、《口腔正畸治疗学》、《牙齿矫治100问》、《临床固定矫治技巧》、《口腔正畸矫治器图谱》（校阅）、《活动矫治器》、《正畸手册》。发表论文60余篇，其中用巩发表６篇。主要有《关于正畸力值与牙齿移动速度的实验研究》、《上中切牙扭正术后组织改变的实验观察》、《下牙槽神经切断后影响正畸新骨生成的实验研究》等。

基础篇
第一章 概论
第二章 牙颌畸形的流行病学
第三章 正畸与颅面生长发育
第四章 正畸治疗的生物学基础
第五章 口腔正畸生物力学
诊断篇
第六章 牙颌畸形分类法
第七章 牙颌畸形的病因和症状
第八章 牙颌畸形的病历记录、检查、诊断与治疗计划
第九章 正畸治疗中的拔牙问题
技术篇
第十章 预防性和阻断性矫治
第十一章 正畸局部矫治器
第十二章 正畸活动矫治器
第十三章 正畸功能性矫治器
第十四章 方丝弓矫治技术
第十五章 标准方丝弓矫治技术的临床操作
第十六章 直丝弓矫治技术
第十七章 亚历山大（Alexander）矫治技术
第十八章 Begg细丝弓矫正技术
第十九章 正畸唇弓、舌弓和腭弓固定矫治器
第二十章 布萨双力方丝弓矫治技术
第二十一章 正畸扩大牙弓技术
第二十二章 固定矫治器打开咬合的方法
第二十三章 正畸治疗的口外装置与临床应用
矫治篇
第二十四章 牙列拥挤与稀疏的矫治
第二十五章 反（牙合）的矫治
第二十六章 深覆盖的矫治
第二十七章 深覆（牙合）的矫治
第二十八章 双颌前突的矫治
第二十九章 开（牙合）畸形的矫治
第三十章 牙齿扭转及斜轴的矫治
第三十一章 跨（牙合）的矫治
第三十二章 成年人的正畸治疗
第三十三章 唇腭裂的正畸治疗
第三十四章 正畸治疗中的颞下颌关节问题
第三十五章 正颌外科与正畸联合治疗
第三十六章 正畸治疗后的复发与保持
第三十七章 正畸弓丝的性能及临床应用
附属篇
第三十八章 口腔正畸技工
第三十九章 正畸粘接技术
第四十章 口腔正畸器械及材料
第四十一章 正畸护理学（上）
第四十二章 正畸护理学（下）
附录 口腔正畸英汉专业词汇表
参考文献

书摘
第六章 牙颌畸形的分类法
牙颌畸形的临床表现多种多样，不仅表现为牙齿的排列错乱和上、下颌咬合关系异常’而且可表现为牙弓、颌骨的大小、位置及形态异常甚至表现颅面结构关系异常。其致病因素、机制也各不相同，国内外学者曾提出过不少分类方法。现将国内外主要分类法介绍如下。
第一节 Angle错胎分类法
一、AngIe分类法
AngIe于1899年首先提出此分类法。其分类方法主要以上下颌牙弓间前后关系作为分类的基础，Angle认为上颌第一恒磨牙在颌骨上的位置比较恒定，一般不会改变，并以此作为“咬合键”。根据下颌第一恒磨牙与上颌第一恒磨牙咬合时的位置关系进行分类。
(一)，类错胎一一中性胎 上下第一恒磨牙咬合时为中性胎关系，即正中胎位时，上颌第一恒磨牙的近颊尖对着下颌第一恒磨牙的近颊沟。此时牙弓上有某些牙位异常，称为Ⅰ类错胎。它表明上下颌骨及牙弓间的近远中关系正常，口内外肌力协调，骨骼与肌肉关系正常，侧面外貌和谐。切牙的覆胎覆盖关系大体正常。
(二)置类错胎一一远中胎 上下第一恒磨牙咬合时为远中胎关系。即正中胎位时。上颌第一恒磨牙近颊尖对着下颌第一恒磨牙的近颊尖，超过一个牙尖斜坡，甚至上颌远颊尖对着下颌第一恒磨牙的颊沟。表明下颌比正常位置向远中后退，根据前牙的位置关系又分为二个分类：
1．Ⅱ类一分类错胎 磨牙为远中胎，上颌切牙唇向倾斜，前牙深覆盖、深覆胎。或不完全覆胎。Ⅱ类一分类错胎的上下颌长度不调。肌力不协调，上唇短而松驰，下唇紧张。侧面外型显示上颌前凸或下颌后缩或者两者兼有。上下前牙呈深覆盖，开唇露齿。
Ⅱ类一分类错胎由于其骨骼不调和肌肉的原因，所以矫治时比Ⅰ类错殆复杂，疗程也长。
2．Ⅱ类二分类错胎 磨牙为远中胎，上颌中切牙舌向倾斜，上颌侧切牙可唇向或腭向倾斜。类二分类错胎的侧面外形与I类错胎的侧面外形相似。但此分类中常呈前牙深覆胎，下面部高度较短。颏唇沟明显，下牙弓Spee’s曲线过大等。
亚类：如一侧磨牙为远中牙合，另一侧为中性胎时，则称为该错胎分类之亚类，如Ⅱ类一分类亚类或Ⅱ类二分类亚类。
　　(三)Ⅱ类错胎一一近中胎 上下颌第一恒磨牙咬合时为近中牙合关系，即正中胎位时，上颌第一恒磨牙近颊尖对着下颌第一恒磨牙的远颊尖，或超过一个牙尖斜坡以上。表明下颌比正常位置向近中移位。
　　Ⅱ类错胎时，下切牙常位于上切牙之前，呈切对
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