西方公共行政案例/MPA<公共管理硕士>系列

    案例是公共行政学教学的重要内容之一。本书选编了西方（主要是美国）的20余个公共行政案例，范围涉及公共行政的诸多方面，如城市的防污染问题、公共医疗服务问题、地方政府财政问题、政府提供公共产品问题、住房问题、政府管理中的决策问题，以及人事管理问题等等。书中案例没有仅仅停留在描述的层次，作者在撰写时作了非常精辟的分析，每个案例都揭示了公共行政理论和实务中的一些重要原则。各个案例前的“编者按”及案例后的讨论题，则提示读者更深入地思考隐藏在案例中的更复杂的理论问题，进而更深刻地理解公共行政的一些基本理论和原则。

    本书是用案例的手段来介绍西方公共行政学前沿理论的专著，在一定程度上反映了公共行政发展的规律和趋势，对于读者理解西方公共行政学的现状及其最新发展具有重要的实用价值，因而对我国行政管理的理论和实践有很大的借鉴意义。

    竺乾威：全国MPA(公共管理硕士)教育指导委员会委员、复旦大学公共行政学系主任、教授和博导，中国行政管理学会学术委员会委员和上海市行政管理学会副会长，所出版的专著、译著和担任主编的书籍多达十几部，如《官僚政治》、《西方行政学说史》、《当代中国公共政策》、《古典自由主义与自由至上主义》等。马国泉：美国加利福尼亚州立大学教授，加州大学洛极矶分校行政领导研究中心主任。

1．维卡市的抗污染之战
2．配额制在政治上的矛盾：俄勒岗州的健康计划
3．拯救橙县的使命为何功亏一篑
4．垃圾处理的承包
5．住房问题怎么办
6．多元服务中心的迁移
7．再见，辛普逊公司
8．“市中心”的监狱
9．美元、发展和决策
10．苦杏仁苷的合法化
11．纽约市的财政危机
12．592航班的教训
13(A)．“挑战者号”的末日之旅
13(B)．“挑战者号”航天飞机
14．乔治·舒尔茨与测谎器的应用
15．来自美国冶炼公司的危害
16．姆邬教灾难事件始末
17．乔治亚州的征程：卡特州长的“重组改革”
18．联邦政府的分权改革
19．人事问题还是人的问题
20．堕胎管理的政策
21．海军上将波尔达之死

书摘
俄州健康计划被广泛认为引导了美国医疗保险政策的重大改革。过去十年中，俄州在服务项目中优先安排卫生资金的创造性模式引起了国内外关汁。确实，俄州的例子给人印象如此深刻和普遍，以至于鲁道夫，克莱恩最近指出，该计划在健康政策界中获得了“神话般的地位”山。
俄州健康计划之所以出名，在于该州主动去面对困难抉择、伦理困境以及由现代医疗事业发展所带来的日益增长的技术压力引发的不可避免的冲突。州政府力图通过特定方式将医疗保险扩大到未参加保险的本州公民。扩大保险范围的费用从提供给州内享受医疗援助的低收人人口的医疗保险配额费中支出。服务项目的具体分配依靠复杂的技术分析，其中主要基于成本一效益分析的新方法，以及决策过程中的公众参与。与美国政府对未保险人实施医疗保险进行内部配额的通常方法，以及其他国家由卫生部门决策者和专业人士更加隐蔽的分配资源的决策相比，俄州计划具有明显的不同。俄州计划保证了一个实施配额的民主、科学的过程。
但是，从一开始，俄州健康计划(OHP)就引发了实质性的争议。一些分析人士认为，该计划是大胆的改革尝试，而另一些人却视之为危险的和存在道德问题的做法。不管同意还是反对，这场激烈争论从最初形成一直延续到20世纪肋年代后期的实施。对大多数关注健康政策的人来说，这次争论中的不同立场至今仍影响着他们对该计划的理解。
不幸的是，后来的事实表明，俄州健康计划的实施过程在几个重要方面与关于制定该计划的争论几乎没有关系，批评者的最大担心和支持者的承诺均没有实现。本文将集中关注俄州医疗保险配额的实施和操作过程。我们的目的在于重估这项健康改革计划的地位，分析至今为止这项计划背后被忽视的政治动因。我们认为，俄州计划确．实代表了美国卫生政策改革中的重要一步，但人们普遍误解了这项改革的性质。
本案例分三个部分，首先，我们对有关俄州配额制的争论作一评论，概述俄州健康计划如何与人们的期望不一致。其次，我们将描述俄州配额实施的政治过程及从俄州健康计划的制订到实施的展开过程。最后，我们将总结俄州健康改革计划的特点和给卫生保障改革事业带来的经验教训。我们的研究主要在对俄州实地调查基础上进行，包括对许多政府官员、卫生保障政策的参与者的采访，以及其他的第一手材料如政府文件。

12月6日清晨，也就是橙县财政最终崩溃的数小时前，当地官员紧急聚会，商讨如何阻止美国历史上最大
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