传染病学 (第三版)
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内容提要：
本书共分8章和3个附录，包括总论、病毒性疾病、立克次体病、 细菌性疾病、螺旋体病、深部真菌病、寄生虫病和其他，其他部分包括发热、医院感染、感 染性休克、抗菌药物的临 床应用、抗病毒药物、抗寄生虫药物、临床微生物学、传染病与生物恐怖。该部分大多为综 合性资料、综合征或抗感染药物的临床应用，为多种感染性疾病所共有，以专节列出。
本书包含了常见的、经典的传染病与寄生虫病。同时，一些新出现的传染病也已列入本书，如传染性非典型肺炎等。 作者简介：
翁心华，男，65岁。1962年毕业于上海第一医学院，1986年曾在莫斯科原苏联中央热带病研究所进修。现任复旦大学附属华山医院教授、博士生导师，中华医学会感染病分会主任委员、内科学会副主任委员，上海医学会传染病学会名誉主任委员、内科学会及热带病与寄生虫病学会副主任委员，并任《中华传染病杂志》主编，《中华内科杂志》编委，第11版《实用内科学》副主编，《现代感染病学》主编，参加编写专业书籍20部。曾作为《囊虫病的诊断与治疗》课题研究成员获卫生部科学技术成果乙等奖。
目录：
第一章 总论
第一节 传染病的特征 第二节 传染病的流行病学 第三节 传染病的诊断 第四节 传染病的治疗 第五节 传染病的预防 第二章 病毒性疾病 第一节 流行性感冒 第二节 麻疹 第三节 水痘 第四节 流行性腮腺炎 第五节 病毒性肝炎 第六节 脊髓灰质炎 第七节 流行性乙型脑炎 附：病毒性脑炎 第八节 流行性出血热 第九节 登革热和登革出血热 第十节 狂犬病 第十一节 传染性单核细胞增多症 第十二节 巨细胞病毒感染 第十三节 艾滋病 第十四节 天花 第十五节 病毒性腹泻病 第十六节 新型肠道病毒感染 第十七节 严重急性呼吸综合征 第三章 立克次体病 第一节 流行性斑疹伤寒 第二节 地方性斑疹伤寒 第三节 恙虫病 第四章 细菌性疾病 第一节 白喉 第二节 百日咳 第三节 猩红热 第四节 伤寒与副伤寒 第五节 细菌性食物中毒 第六节 细菌性痢疾 第七节 霍乱 第八节 流行性脑脊髓膜炎 第九节 化脓性脑膜炎 第十节 鼠疫 第十一节 布鲁菌病 第十二节 炭疽 第十三节 厌氧菌感染 第十四节 败血症 第五章 螺旋体病 第一节 钩端螺旋体病 第二节 莱姆病 第六章 深部真菌病 第一节 念珠菌病 第二节 隐球菌病 第三节 肺孢菌病 第七章 寄生虫病 第一节 阿米巴病 第二节 疟疾 第三节 弓形虫病 第四节 血吸虫病 第五节 并殖吸虫病 第六节 华支睾吸虫病 第七节 姜片虫病 第八节 绦虫病与囊虫病 第九节 包虫病 第十节 类圆线虫病 第十一节 丝虫病 附一：罗阿丝虫病 附二：盘尾丝虫病 第十二节 旋毛虫病 第十三节 钩虫病 第十四节 蛔虫病 第十五节 蛲虫病 第八章 其他 第一节 发热 第二节 医院感染 第三节 感染性休克 第四节 抗菌药物的临床应用 第五节 抗病毒药物 第六节 抗寄生虫药物 第七节 临床微生物学 第八节 传染病与生物恐怖 附录1 急性传染病的潜伏期、隔离期和观察期 附录2 我国儿童计划免疫程序 附录3 常见传染病的消毒方法 书摘：
（二）生殖系统并发症
腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺，故多见于青春期以后的患者，小儿少见。 1．睾丸一附睾炎是除唾液腺外最易被累及的腺体。大多发生于腮腺炎病程第1周内，也可发生在腮腺炎之前或无腮腺肿大。起病突然，体温可高达39－41℃，寒战，局部疼痛明显。生殖器检查可发现睾丸肿大、压痛，阴囊皮肤发红。有50％患者在数月或数年后发现睾丸有不同程度的萎缩。由于病变大多侵犯单侧，即使双侧也仅部分曲精管受累，故极少引致不育症。有85％睾丸炎患者同时合并附睾炎。 2．卵巢炎 大多症状较轻，有发热，下腹部疼痛，严重者可扪及肿大的卵巢，伴压痛。极少影响生育。 （三）胰腺炎 常发生于腮腺肿大后3-7d内，表现为发热，上腹部疼痛及压痛伴恶心、呕吐，多数症状较轻。若同时腮腺肿大明显，则血淀粉酶不宜作诊断依据，故可测定血清脂肪酶。 （四）肾炎 轻者仅有少量蛋白尿或血尿，重者与急性肾炎的表现及过程相同，多数预后好，但个别严重者可发生急性肾功能衰竭，甚至死亡。 （五）心肌炎 大多表现为心电图改变，最常见改变为ST段压低，T波变平或倒置，P-R间期延长。临床表现为心肌炎者少见，但有死于心肌炎的报道。宫内感染可引起胎儿心内膜弹力纤维增生症。 （六）其他 甲状腺炎、乳腺炎、前列腺炎、胸腺炎、肝炎、关节炎、血小板减少等均极少见。 【诊断与鉴别诊断】 根据流行情况和接触史以及腮腺肿大的特征，临床诊断并不困难。遇不典型病例可按上述实验室检查方法进一步明确诊断。 本病需与以下疾病进行鉴别： 1．化脓性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌或革兰阴性菌感染所致。常为单侧性，局部红、肿、热、痛明显，拒按，边界清晰，质硬但后期可有波动感，挤压腮腺可见脓性分泌物自腮腺管口流出。外周血象中白细胞总数和中性粒细胞数升高。 2．颈部淋巴结炎肿大不以耳垂为中心，下颌角解剖标志依然可见（腮腺炎时该解剖标志往往消失）。肿大淋巴结质地较硬，边界清晰，明显压痛。相关组织有炎症表现，如咽峡炎等。白细胞总数和中性粒细胞数升高。 3．其他病毒所致腮腺炎副流感病毒3型、柯萨奇病毒和流感病毒A型均可引起急性腮腺炎，诊断需依赖病毒分离和血清学检测。 4．症状性腮腺肿大糖尿病、营养不良、肝硬化和尿毒症病人及某些药物的应用，如硫氧嘧啶、碘化物、酚噻嗪等均可引起无症状性腮腺肿大，多 …… |