矫形外科学

第一章　绪论?í?
　　一、矫形外科学名称的起源?í?
　　二、我国正骨科(伤科)的发展史?í?
　　三、我国正骨科对国外的交流和影响?í?
　　　(一)唐代日本“遗唐使”的作用?í?
　　　(二)13世纪蒙古军西征的影响?í?
　　　(三)东南亚华侨的作用?í?
　　　(四)英国利物浦的中国海员诊所的影响?í?
　　　(五)欧战时华工伤科医师的影响?í?
　　四、中医正骨科和西医骨科治疗方法的相同点 ?í?
　　五、我国骨科医生的成长?í?
　　六、我国控制骨病的情况?í?
　　　(一)骨与关节结核?í?
　　　(二)脊髓前角灰质炎?í?
　　　(三)骨关节梅毒和淋病性关节炎?í?
　　　(四)雅司病?í?
　　　(五)大骨节病?í?
　　　(六)产前诊断?í?
　　七、我国骨科进展的情况?í?
　　　(一)骨折的治疗?í?
　　　(二)手外伤?í?
　　　(三)显微外科的应用?í?
　　　(四)脊柱外科?í?
　　　(五)人工关节及其它人工骨代用品?í?
　　八、前景展望?í?
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第二章　矫形外科学的近代进展与动态?í?
　第一节　矫形外科学的近代进展?í?
　第二节　肌肉骨骼系统的紊乱?í?
　第三节　矫形外科学的分科?í?
　　一、小儿矫形外科?í?
　　二、创伤?í?
　　三、成人的重建外科?í?
　　四、成人的脊椎外科?í?
　　五、运动医学?í?
　　六、肿瘤学?í?
　　七、手外科?í?
　　八、显微外科?í?
　　九、踝关节与足外科?í?
　　十、康复医学?í?
　第四节　矫形外科学的科研任务?í?
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第三章　骨架发生与异常?í?
　第一节　骨发生过程与方式?í?
　第二节　骨关节发生与异常?í?
　第三节　肌肉发生与异常?í?
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第四章　骨、关节和肌肉的正常结构及其功能?í?
　第一节　骨的形成及其生物性能?í?
　　一、骨的发生?í?
　　　(一)膜内化骨?í?
　　　(二)软骨化骨?í? 　　　
(三)软骨?í?
　　　(四)四肢骨骼的形态形成?í?
　　　(五)中枢骨骼的形态形成?í?
　　　(六)典型脊椎的骨化?í?
　　　(七)肋骨的发生?í?
　　　(八)胸骨的发生?í?
　　二、骨的结构?í?
　　三、骨的组织学?í?
　　　(一)成骨细胞?í?
　　　(二)骨细胞?í?
　　　(三)破骨细胞?í?
　　　(四)其它细胞?í?
　　四、骨的化学?í?
　　　(一)有机质?í?
　　　(二)骨形态发生蛋白?í?
　　　(三)无机盐?í?
　　　(四)骨内水?í?
　　　(五)枸橼酸?í?
　　　(六)骨酶?í?
　　五、骨的代谢?í?
　　　(一)钙代谢?í?
　　　(二)甲状旁腺的作用?í?
　　　(三)环腺苷酸?í?
　　　(四)降钙素?í?
　　　(五)磷代谢?í?
　　　(六)焦磷酸盐?í?
　　　(七)维生素D的作用?í?
　　　(八)镁代谢?í?
　　六、钙化?í?
　　　(一)骨结晶的性质?í?
　　　(二)骨结晶的大小?í?
　　　(三)骨盐的早期沉积?í?
　　　(四)糖原?í?
　　　(五)钙化的调节机能?í?
　　　(六)黏多糖?í?
　　　(七)磷脂?í?
　　　(八)基质颗粒?í?
　　七、骨化?í?
　　　(一)软骨内化骨?í?
　　　(二)骨骺的生长?í?
　　　(三)骺板的生长?í?
　　八、骨的塑形?í?
　　　(一)骨形成?í?
　　　(二)骨吸收?í?
　　　(三)骨的胶原酶?í?
　　　(四)磷蛋白磷酸酶?í?
　　九、骨的生长与发育?í?
　　　(一)影响骨骼生长的因素?í?
　　　(二)内分泌对骨生长与发育的影响?í?
　　十、骨移植?í?
　　　(一)常用的植骨方法?í?
　　　(二)免疫机能?í?
　　　(三)带血管的骨移植?í?
　第二节　关节的形成及其生物性能?í?
　　一、关节的发生?í?
　　二、关节的类型?í?
　　　(一)滑膜关节?í?
　　　(二)软骨关节?í?
　　　(三)纤维关节?í?
　　三、关节软骨的结构?í?
　　　(一)胶原?í?
　　　(二)蛋白多糖凝胶?í?
　　　(三)软骨组成的相互作用?í?
　　　(四)软骨细胞?í?
　　四、关节软骨的生物化学?í?
　　五、关节软骨的生物力学性能?í?
　　　(一)渗透性?í?
　　　(二)蠕变反应?í?
　　六、软骨的组织学?í?
　　　(一)透明软骨?í?
　　　(二)弹性软骨?í?
　　　(三)纤维软骨?í?
　　七、关节囊和韧带?í?
　　八、滑膜和滑液?í?
　　九、润滑?í?
　　十、磨损?í?
　第三节　肌肉的形成及其生物性能?í?
　　一、骨骼肌的发生?í?
　　二、骨骼肌的结构?í?
　　三、肌原纤维的组成?í?
　　四、肌丝的分子构型?í?
　　五、骨骼肌纤维的异质性?í?
　　六、神经?布∪獾慕唤营í?
　　七、肌肉的血供应?í?
　　八、肌肉活动的机理?í?
　　九、肌浆膜系统?í?
　　十、肌肉的生物化学?í?
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第五章　骨与软骨组织再生和组织工程学?í?
　第一节　骨再生的研究?í?
　　一、骨再生的种子细胞?í?
　　二、骨再生的基质材料?í?
　　三、促进骨再生的生长因子?í?
　第二节　软骨再生的研究?í?
　　一、软骨再生的基质材料?í?
　　二、细胞?í?
　　三、调节因子?í?
第三节　骨、软骨再生研究中的力学问题?í?
　　一、对植入材料的力学要求?í?
　　二、骨、 软骨生长和重建的力学调节?í?
　　三、力学环境对离体骨或软骨种子细胞培养的影响?í?
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第六章　临床生物力学和生物材料学?í?
　第一节　生物力学?í?
　　一、力和力矩的概念?í?
　　二、关节生物力学的两维静力分析?í?
　　　(一)静态平衡的Newton定律?í?
　　　(二)游离体图?í?
　　　(三)用图表方式进行静力分析?í?
　　　(四)用代数法分析静态力?í?
　　三、运动学和动力学的基本概念?í?
　　　(一)定义?í?
　　　(二)关节自由运动的程度?í?
　　　(三)运动的基本类型?í?
　　　(四)线性运动?í?
　　　(五)统一的环状运动?í?
　　　(六)两维运动中的瞬时旋转中心?í?
　　　(七)关节面运动的基本类型?í?
　　　(八)动力学的基本概念?í?
　　　(九)平面刚体的两维动力分析?í?
　第二节　生物材料学?í?
　　一、历史?í?
　　二、材料的性能?í?
　　　(一)金属?í?
　　　(二)不锈钢?í?
　　　(三)钴铬合金?í?
　　　(四)商业纯钛和钛合金?í?
　　　(五)陶瓷?í?
　　　(六)聚合体?í?
　　　(七)聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)?í?
　　　(八)超高分子量聚乙烯(UHMWPE)?í?
　　　(九)生物吸收性材料?í?
　　三、影响矫形外科材料的因素?í?
　　　(一)氮化物和离子注入?í?
　　　(二)腐蚀?í?
　　　(三)生物材料的宿主反应?í?
　　　(四)系统和远处反应?í?
　　四、生物材料的选择?í?
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第七章　基因紊乱对肌肉骨骼系统的影响?í?
　第一节　概论?í?
　第二节　孟德尔型紊乱?í?
　　一、常染色体显性病变?í?
　　二、常染色体隐性病变?í?
　　三、性染色体显性病变?í?
　　四、性染色体隐性病变?í?
　　五、不同遗传形式表现的疾病?í?
　第三节　染色体异常?í?
　　一、单体性(monosomy)?í?
　　二、缺失性(deletion)?í?
　　三、三体性(trisomy)?í?
　　四、易位性(translocation)?í?
　　五、镶嵌性(mosaicism)?í?
　　六、染色体检查的适应证?í?
　第四节　多因素疾病?í?
　第五节　基因治疗现况?í?
　　一、基因治疗的范围?í?
　　二、基因转换至肌肉骨骼系统?í?
　　三、用于肌肉骨骼系统的基因治疗?í?
　　　(一)骨关节炎和类风湿性关节炎?í?
　　　(二)成骨不全及其它基因紊乱?í?
　　　(三)肌肉营养不良?í?
　　　(四)组织愈合?í?
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第八章　骨关节疾患病理学：骨的疾病?í?
　第一节　正常骨的大体与显微结构?í?
　　一、结构和组成?í?
　　二、细胞与基质成分?í?
　　　(一)成骨细胞?í?
　　　(二)骨细胞?í?
　　　(三)破骨细胞?í?
　　三、骨膜?í?
　　　(一)骨外膜?í?
　　　(二)哈弗膜?í?
　　　(三)骨内膜?í?
　　　(四)骨小梁内膜?í?
　　四、骨形成与吸收的调节?í?
　　　(一)多肽和类固醇激素?í?
　　　(二)生长因子和细胞因子?í?
　第二节　检查对象和方法?í?
　　一、组织结构?í?
　　二、检查方法?í?
　第三节　骨的活组织检查和骨的组织形态测定术?í?
　第四节　创伤?í?
　　一、骨折的修复?í?
　　　(一)炎性相?í?
　　　(二)修复相?í?
　　　(三)塑形相?í?
　　二、骨折愈合的并发症?í?
　　　(一)不连接?í?
　　　(二)纤维连接?í?
　第五节　炎性骨紊乱?í?
　　一、骨髓炎?í?
　　二、结核病?í?
　　三、肉瘤样病?í?
　第六节　代谢性骨病?í?
　　一、骨质疏松?í?
　　　(一)原发性骨质疏松?í?
　　　(二)继发性骨质疏松?í?
　　　(三)伴随继发性骨质疏松的内分泌紊乱?í?
　　　(四)继发性骨质疏松的其它原因?í?
　　二、肾性骨营养不良?í?
　　　(一)高转换骨病?í?
　　　(二)低转换骨病?í?
　　三、佝偻病和骨软化?í?
　　　(一)佝偻病?í?
　　　(二)骨软化?í?
　第七节　骨骼发育性紊乱和基因紊乱?í?
　　一、软骨发育不良?í?
　　　(一)软骨发育不全?í?
　　　(二)软骨发育不全?í?
　　　(三)致死性发育不良?í?
　　　(四)其它软骨发育不良?í?
　　二、硬化性骨发育不良?í?
　　　(一)骨硬化病?í?
　　　(二)进行性骨干发育不良(Camurati??Engelmann病)?? ??
　　　(三)骨内膜性骨肥厚?í?
　　　(四)脆弱性骨硬化?í?
　　　(五)肢骨纹状肥大?í?
　　　(六)条纹状骨病?í?
　　　(七)混合型硬化骨营养不良?í?
　　三、躯干骨软化?í?
　　四、骨成纤维发生不全(Fibrogenesis imperfecta ossium)?? ??
　　五、厚皮性骨膜病?í?
　　六、成骨不全?í?
　第八节　骨的退行性病(骨坏死)?í?
　第九节　Paget病(畸形性骨炎)?í?
　第十节　骨肿瘤与瘤样病损(参阅第36章至40章)?í?
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第九章　骨关节疾患病理学：关节疾病??
　第一节　概论?í?
　　一、正常关节?í?
　　　(一)分类?í?
　　　(二)动关节的结构与功能?í?
　　二、关节疾患发病机制和共性?í? 　　
三、关节组织的病理检查?í?
　第二节　关节的先天性发育异常?í?
　第三节　关节的退行性变疾病?í?
　　一、骨关节炎?í?
　　　(一)分类?í?
　　　(二)病因和发病机制?í?
　　　(三)原发性骨关节炎?í?
　　　(四)继发性骨关节炎?í?
　　二、其他退行性关节疾病?í?
　　　(一)神经病性关节病(charcot关节)?í?
　　　(二)淀粉样变性关节病?í?
　　　(三)剥脱性骨软骨病?í?
　　　(四)肥大性骨关节病(肺源性骨关节病)?í?
　第四节　损伤性关节疾病?í?
　　一、急性损伤?í?
　　二、慢性损伤?í?
　第五节　感染性关节炎症?í?
　　一、概述?í?
　　二、病理变化?í?
　　三、主要类型?í?
　　　(一)细菌性关节炎?í?
　　　(二)病毒性关节炎?í?
　　　(三)分枝杆菌性关节炎?í?
　　　(四)螺旋体关节炎?í?
　　　(五)霉菌性关节炎?í?
　第六节　感染后关节炎?í?
　　一、风湿热关节炎(Rheumatic fever arthritis)?í?
　　二、类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis, RA)?í?
　　　(一)概述?í?
　　　(二)病因和发病机制?í?
　　　(三)病理?蚕赴?和分子病理学?í?
　　　(四)伴类风湿关节炎的全身性疾患?í?
　　　(五)临床表现?í?
　　　(六)鉴别诊断?í?
　　三、Still病(少年期慢性多关节炎，少年期类风湿性关节炎)
?í? (一)分型?í?
　　　(二)病理变化?í?
　　四、血清阴性脊柱关节疾患(Seronegative spondyloarthropathies, SNSA)
　　　(一)定义?í?
　　　(二)类型?í?
　　　(三)临床表现?í?
　　　(四)病理变化?í?
　　　(五)病因和发病机制?í?
　　　(六)鉴别诊断?í?
　　五、和免疫性疾病有关的关节炎症?í?
　　　(一)原发性免疫缺陷时的关节炎症?í?
　　　(二)全身性自身免疫疾病时的关节疾病?í?
　第七节　脊柱疾患?í?
　　一、正常脊柱的发育、结构和功能?í?
　　二、脊柱疾患概述?í?
　　三、几种常见脊柱疾患?í?
　　　(一)椎间盘变性及突出?í?
　　　(二)骨肥厚性脊柱关节强硬?í?
　　　(三)感染性脊柱病?í?
　第八节　结晶沉积关节炎?í?
　　一、概述?í?
　　二、痛风(血尿酸过多关节病)?í?
　　　(一)概述?í?
　　　(二)病因和发病机制?í?
　　　(三)临床表现?í?
　　　(四)病理变化?í?
　　三、脱水焦磷酸钙(Calcium pyrophosphate dehydrate, CPPD)沉积病(假性痛风)?í?
　　　(一)概述?í?
　　　(二)临床表现?í?
　　　(三)病理变化?í?
　　四、碱性磷酸钙(Basic calcium phosphate, BCP)沉积病?? ??
　第九节　关节肿瘤及瘤样病损?í?
　　一、概述?í?
　　二、色素绒毛结节性滑膜炎(Pigmented villonodular synovitis,PVNS)
?íと?、腱鞘纤维组织细胞瘤(腱鞘巨细胞瘤、结节性腱鞘炎)?? ??
　　四、滑膜骨软骨瘤病(滑膜软骨瘤病、软骨化生)?í?
　　五、滑膜血管瘤?í?
　　六、腱鞘及筋膜的透明细胞肉瘤?í?
　第十节　滑囊、肌腱和筋膜的囊肿及其他病变?í?
　　一、滑囊炎?í?
　　二、滑囊囊肿?í?
　　三、半月板囊肿?í?
　　四、腱鞘囊肿?í?
　　五、腱炎及腱鞘炎?í?
　　六、腕管综合征(Carpal tunnel syndrome)?í?
　　七、掌腱膜纤维瘤病(Palmar aponeurotic fibromatosis)
　推荐阅读资料?í?
第十章　肌肉骨骼系统的影像学?í?
　第一节　骨关节软组织X线、CT、MRI检查基础?í?
　　一、X线常规检查方法?í?
　　　(一)透视检查?í?
　　　(二)摄片?í?
　　　(三)特殊检查?í?
　　　(四)造影检查?í?
　　二、骨关节及软组织CT检查?í?
　　　(一)CT机的基本结构?í?
　　　(二)CT机的成像基本原理?í?
　　　(三)影响CT图像的因素?í?
　　　(四)骨关节和软组织系统CT检查方法?í?
　　三、骨关节及软组织MRI检查?í?
　　　(一)MRI的基本结构?í?