医学伦理学学习指导——高等医学院校卫生事业管理专业辅导教材

    本书是《医学伦理学》的配套教材。编写本书的目的是为了使高等医药院校的本科生和中央广播电视大学的"专升本"卫生事业管理的学生更好地理解、掌握这门课程的内容，并在工作实践中得到应用。
　　本书的每章分三部分内容。第一部分为重点和难点，它概括归纳了每章的重点和难点，有些还进行了解释。学生在阅读这部分内容时应注意，重点和难点并不能代替教材，应在全面、系统学习教材的基础上，通过重点和难点的学习抓住关键，并强化所学的知识。第二部分为测试练习题，共有六种题型，即名词解释题、填空题、A型选择题(只有一个正确答案)、B型选择题(每个试题只有一个正确答案，但备选答案可以选用一次、多次或不选用)、问答题、案例分析题。但是，每章中可能六种题型均出现，也可能只出现其中几种题型。第三部分是测试练习题的参考答案。

    

    

第一章 绪论
第二章 医学伦理学的历史发展
第三章 医学伦理学的理论基础
第四章 医学道德的规范体系
第五章 医务人员人际关系的医学道德
第六章 临床疹疗的医学道德
第七章 卫生事业管理的医学道德
第八章 预防医学道德
第九章 医学科研的医学道德
第十章 医学道德的生殖技术的伦理
第十一章 人类辅助生殖技术的伦理
第十二章 人类器官移植的伦理
第十三章 人类基因组与人类胚胎干细胞的研究和应用的伦理
第十四章 人类行为控制的伦理
第十五章 临终关怀的伦理
第十六章 人体死亡的伦理

一、医学道德规范体系的内容及相互关系
医学道德的规范体系包括医学道德的原则、规范和范畴。其中，医学道德原则是规范体系中的核心部分；医学道德规范是在医学道德原则指导下，规范医务人员言行的具体道德标准或要求；医学道德范畴是对医学道德原则和规范的补充，同时也受它们的制约。以上三者关系密切，共同构成了医学道德的规范体系。
二、医学道德的原则
医学道德的原则是指医务人员在医学实践中观察、处理伦理问题的准绳或标准。
（一）医学道德基本原则的含义、内容和要求
医学道德的基本原则是指在医学实践活动中调节医务人员人际关系以及医务人员与社会关系的最基本出发点和指导准则，也是衡量医务人员职业道德水平的尺度。
我国医学道德基本原则的内容包括救死扶伤、防治疾病，实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务。上述三方面的内容是相互联系、不可分割的整体。
在上述的内容中：救死扶伤、防治疾病，要求医务人员不仅仅把"全心全意为人民的健康服务"作为一个口号，而且要具体落实到救死扶伤、防治疾病的行为上，并且在遇到生命神圣、生命质量和生命价值发生冲突时能够坚持三者统一的观点；实行社会主义的医学人道主义，要求医务人员在医药卫生保健工作中，特别是在医患关系中关心和爱护患者的健康，尊重患者的生命价值、人格和权利，平等待人，维护患者的利益和幸福等，并且要正确地处理人道与功利的矛盾；全心全意为人民的健康服务，要求医务人员将其作为追求的理想和目标，并且要顾全大局、识大体，讲利人、奉献、牺牲精神，把维护病人、集体、社会的利益放在首位，同时当前还要把全心全意为人民健康服务的原则同"端正服务思想、增强服务意识、改善服务态度、提高服务质量"结合起来。
（二）医学道德具体原则的含义和要求
医学道德的具体原则包括不伤害原则、有利原则、公正原则和尊重原则。
1．不伤害原则不伤害是指在诊治、护理过程中不使病人的身心受到损伤。因此，凡是在医疗、护理上是必需的或者属于适应证范围的，那么所实施的诊治、护理手段是符合不伤害原则的。但是，不伤害原则不是绝对的。
为预防对病人的蓄意伤害或为使伤害减少到最低限度，要求医务人员培养为病人利益和健康着想的动机和意向；尽力提供最佳的诊治、护理手段；对有危险或有伤害的医护措施要进行评价，并选择利益大于危险或伤害的行为等。