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内容提要:
本书是由北京协和医院变态反应科著名专家文昭明教授编写的医学科普读物。全书分22章,系统地解答了变态反应科患者及其亲属在求医过程中的疑虑、要求和迫切希望解答的问题,包括临床常见的变态反应性疾病(过敏性疾病)的病因、临床表现、诊断、治疗、预后和预防等,并附有大量的具体病例。本书文字通俗易懂,具有实用性和趣味性,适合广大患者、亲属及有关医护人员阅读。
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作者简介:
作者文昭明,中国医学科学院北京协和医院变态反应科教授。曾于1994年赴美研究访问。多次参加电视台讲座,临床著作及科普作品众多。
主要业绩:首次诊断变性支气管肺曲菌病,填补了国内空白,获1986年医科院级奖。后又和同事一起先后建立了ELISA和免疫印迹技术(IB)检测特异IgE和IgM抗体的方法,使诊断达到国际先进水平,对疑为严重青霉素过敏建立了不同于当前国内外的安全而简便的皮试诊断方法,有关论文已在国内外发表;对小儿变态反应疾病的诊治有独到之处,并将诊断年龄提前到婴幼儿时期;建立了疫苗I型过敏反应的预测手段和眼结膜激发实验诊断过敏性哮喘和鼻炎的方法。
以第一作者在国内外先后发表论文50余篇。参与撰书和译著7本,计有《 实用变态反应学》、《临床变态反应学》、《变态反应名词解释》、《康氏治疗学》、《中国专家经验文集》、《变态反应学》、和《21世纪丛书(呼吸系统疾病)》等。1997年,本人编著《变态反应性疾病的诊治(从婴儿到成人)》一书,1998年再版。
编辑推荐:
本书是由北京协和医院变态反应科著名专家文昭明教授编写的医学科普读物。全书分22章,系统地解答了变态反应科患者及其亲属在求医过程中的疑虑、要求和迫切希望解答的问题,包括临床常见的变态反应性疾病(过敏性疾病)的病因、临床表现、诊断、治疗、预后和预防等,并附有大量的具体病例。本书文字通俗易懂,具有实用性和趣味性,适合广大患者、亲属及有关医护人员阅读。
目录:
开场白
第一章 人体的屏障和免疫 一、皮肤和黏膜的屏障作用 二、保护自身、排除异己的免疫反应 三、参与免疫的细胞和细胞因子的作用 四、IgE是过敏的一个重要标志 五、总IgE和特异性IgE的意义不同 六、神经和精神状态也会影响免疫 第二章 变应性疾病的发生 —、变应性疾病发生的两大因素 二、近年来患变应性(过敏性)疾病增多的原因 三、过敏性疾病多发生寸:城市 四、哪些病属于变态反应(过敏反应) 五、致敏和过敏的不同 六、患了变应性疾病,寻找变应原(过敏原)的方法 七、变应性疾病的预防 八、变态反应的临床特点 九、变应性疾病存在变应性炎症 十、两种不同病变的皮肤过敏 十一、患者在就诊前应做的准备 第三章 常见气传变应原 一、含有多种变应原的室内有机尘土 二、室内常年存在的气传变应原——尘螨 三、室外的季节性气传变应原——花粉 四、室内外都常见的气传变应原——真菌 五、动物主要是宠物诱发的过敏 六、冬季哮喘病常见气传变应原——丝棉 七、厨房中常见的气传变应原——蟑螂 八、常见气传变应原诱发症状的特点 九、存在于气传与食物变应原之间的交叉反应性 第四章 速发型过敏检查变应原的皮肤试验 一、皮肤试验是找寻变应原的一种重要方法 二、变应原提取液的选择 三、常用的两种皮肤试验 四、误为组胺“过敏”的正常反应 五、皮试的应停用的药物 六、不能或暂时不能做皮试的几种情况 七、阳性结果是否为病因应结合临床考虑 八、皮肤试验和血清特异性IgE检测优缺点比较 九、大多数致敏药物不能通过皮试诊断 十、不良反应的处理和预防 第五章 变应性疾病常用药物 一、浅谈肾上腺素能受体 二、用于重症过敏的肾上腺素 三、扩张支气管的肾上腺素能受体激动剂 四、扩张支气管的茶碱类 五、抑制支气管收缩的阿托品和异丙托溴铵(爱全乐) 六、抗变应性炎症药物之一——皮质激素 七、抗变应性炎症之二——色甘酸钠和奈多罗米钠 八、抗组胺药 九、抗白三烯药物 十、当前主张经口吸入治疗哮喘 十一、正确的鼻用药方法 十二、应用长效药物的优点 第六章 免疫疗法 …… 第七章 变应性鼻炎 第八章 支气管哮喘 第九章 几种常见的特殊哮喘病 第十章 空气污染与呼吸道过敏 第十一章 妊娠和过敏 第十二章 食物诱发的过敏反应 第十三章 食物和药物添加剂的不良反应 第十四章 婴儿湿疹 第十五章 接触性皮炎 第十六章 光敏性皮炎 第十七章 荨麻疹和血管性水月中 第十八章 药物的不良反应 第十九章 疫苗的不良反应 第二十章 严重过敏反应 第二十一章 心因性过敏 第二十二章 患者常问的问题 书摘:
五、动物主要是宠物诱发的过敏
所有带皮毛和羽毛的动物以及其制成的物品的碎屑,吸入后都可引起过 敏反应。但毛衣、毛裤等由于经过多次加工处理,过敏性已大大减少,很少 引起过敏。 过敏性最强的是来自活的动物,其中最主要的是室内宠物——猫和狗, 它们是引起变应性鼻炎和变应性哮喘的常见室内过敏原。此外,一些宠物不 只本身作为过敏原引起过敏,它们的毛发还常常将室外的变应原带进室内。 在我国养宠物者日渐增多。下面先介绍最常引起过敏的猫和狗。其次是职业 暴露引起的过敏。 (一)致敏性强的猫 朋友说:“我那猫通人性,要是我们说:今天咪咪该洗澡了。它会一下 子就窜进沙发下面躲藏起来。你要上班了,它会拽着你的裤子要你抱抱。” 但在这些宠物带给人们快乐的同时,还会引起过敏。有文献记载,美国2400 万个家庭中有5400万只猫,到处都有,因而成了不可避免的变应原。 猫变应原微粒很小,约3微米大,这个特点可使猫变应原在空气中存留 较长时间,易被患者吸入肺内。故猫特别容易引起哮喘和变应性眼鼻炎。对 猫过敏者进入一个有猫的房间可在几分钟内出现症状,这是因为猫的过敏原 成分一般是长期存在于空气中的缘故。患者常知道自己对猫过敏。而对尘螨 过敏者,即使家中尘螨很多,很少能将自己的鸳病与家中存在较多的尘螨联 系起来。 猫的皮毛、唾液都含有过敏原。在猫舔毛进行自我修饰时,就将唾液带 到毛发上,人在抚摸猫毛的时候也就接触到毛上的唾液,过敏者很易引起过 敏症状。 猫身上还有一种具有黏附能力的过敏成分,因而墙壁和 其他悬挂物的表面也是猫过敏原的存贮处。此外,由于雄猫 排泄的尿也具有过敏性,因此,垃圾箱也是猫过敏原的来源。 对猫过敏者应从家中去掉猫,一旦猫从环境中去掉,也要花去大约20周 或更长的时间,猫的过敏原成分在空气中的量才会下降到像那些没有猫的家 庭一样。还应尽快去掉地毯、清扫室内环境以减少空气中存在的猫过敏原成 分,但使用吸尘器无用。因此要告诉对家中宠物过敏的患者,在移去猫后需 要4~6个月,症状才会逐渐改善。如果因为种种原因不能去掉动物,患者应 远离它们,可使其居住于远离患者的地方,绝不要去卧室,定期给猫洗澡也 有好处。 (二)任何品种的狗都可引起过敏 一些调查认为对狗过敏者不及猫多,可能部分是由于一些国家或地区特 别是农村,狗居住于室外,且常下河洗澡的缘故。狗的主要过敏成分来自狗 的皮毛、唾液和尿,这些过敏原可在 …… |