“他们在跟踪我”变态心理学案例故事
内容提要 :
本书作者作为一名经验丰富的社会工作者和心理学家,从自身经历出发,阐述和解释了多种文化、种族、宗教及社会经济背景下的精神障碍患者案例。本书通过“患者自己的语言”尽可能地重现对事件的原始叙述,并用美国精神疾病诊断与统计手册(DSM)诊断标准进行解释说明。文字清晰易懂,组织形式十分独特,每个案例都从背景介绍开始,并逐步深入,直至这个案例的评价、诊断、治疗方案、可能的药物治疗以及预后,使读者能够得到关于患者的一个更全面、精确的印象。此外,读者还会获得有关心理药物学 —— 一种重要的精神障碍治疗手段的知识。
编辑推荐 :
本书作者作为一名经验丰富的社会工作者和心理学家,从自身经历出发,阐述和解释了多种文化、种族、宗教及社会经济背景下的精神障碍患者案例。本书通过“患者自己的语言”尽可能地重现对事件的原始叙述,并用美国精神疾病诊断与统计手册(DSM)诊断标准进行解释说明。文字清晰易懂,组织形式十分独特,每个案例都从背景介绍开始,并逐步深入,直至这个案例的评价、诊断、治疗方案、可能的药物治疗以及预后,使读者能够得到关于患者的一个更全面、精确的印象。此外,读者还会获得有关心理药物学 —— 一种重要的精神障碍治疗手段的知识。
作者简介 :
安德鲁·R·格兹费尔德在美国瓦莎学院(Vassar College)获得心理学学士学位,在威斯康星大学获得社会工作理学硕士学位,在田纳西大学获得学校心理学的博士学位。他经常在美国心理学会(APA)和美国心理学家协会(NASP)的各种心理学大会上进行演讲,并担任东部心理学会(the Eastern psychological Association,EPA)负责美国国家荣誉心理学会会员(Psi Chi)展板部分的主席。安德鲁目前任教于新泽西城市大学的心理学系。安德鲁感兴趣的领域包括饮食障碍和成瘾行为、变态心理学、儿童发展、精神药理学。安德鲁还是新泽西城市大学美国国家荣誉心理学会会员的咨询师。
目录 :
第一章 焦虑障碍Ⅰ
伴广场恐怖的惊恐障碍 保拉的案例:一位寻找出口的女性 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 特殊恐怖症,情景型 罗伯特的案例:焦虑的旅行推销员 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 第二章 焦虑障碍Ⅱ 创伤后应激障碍(PTSD) 莎拉的案例:对童年期性虐待的恐惧 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 强迫症(OCD) 芬妮的案例:又一个麦克白夫人 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 第三章 心境障碍 重性抑郁障碍 艾莉森的案例:忧郁地歌唱 问题呈现 背景信息 思考题 评估与诊断 病源理论 治疗方案 预后 …… 第四章 精神分裂症 第五章 物质有关之精神障碍 第六章 进食障碍 第七章 性障碍和性别认同障碍 第八章 发展障碍 第九章 发展性障碍 第十章 人格障碍 第十一章 运用你所学的知识:埃斯特尔和戴安的案例 参考文献 书摘:
治疗方案
我们决定对保拉采用个别治疗,在后来的阶段可能采用家庭治疗。对于 伴广场恐怖的惊恐障碍不适宜采用团体治疗。让保拉这样的人走出房门已经 很困难。诊所的医师都认为把她放在网体里将会带来毁灭性的后果。我们还 通过在每次疗程中检查她是否再次出现自杀思维和行为来监控这个问题。在 治疗开始时我们发现了有关保拉的一些关键性的背景信息。保拉告诉我们: “我母亲,她对治疗完全支持,想要与你们谈谈以提供给你们更多信息。 我告诉她这一切都能帮助到我。可以让她进来一次吗?”我们这时暂停下来 ,问了一下诊所的督导,因为这样做可能会造成潜在的利害冲突。督导说没 有关系,诊所的政策并不禁止这样做。所以我们把保拉的母亲请到了治疗室 。她的母亲告诉了我们什么呢? “我年轻时有过惊恐发作。(保拉很震惊,她想说些什么。)保拉,让妈 妈对医生说。我看了一些书,了解到可能就是晾恐发作。这种状况开始于我 十几岁时。我出现心悸、头晕、出冷汗的症状,有时会晕过去。当然那时医 生告诉我是心脏有问题,诊断是心律不齐。他们还告诉我,因为我是一位女 陛,可能对某些情境过分敏感。我的生活很正常,当我遇到我已故的丈夫时 这些症状就消失了。他非常照顾我,让我感到很安全,很自信,症状再也没 有出现过。我知道这些症状的原因在我的脑子里,因为医生们没有发现我的 心脏有任何问题。我的心脏非常强健,也没有心律不齐。那时候如果一位女 士出现惊恐发作,人们会说她 ‘晕倒了,精神忧郁’等等。没有人明白这是怎么回事。我只知道当我遇 到杰克后这些发作症状就消失了。奇怪的是,他去世后这些症状也并没有再 次出现。我必须看好保拉和自己。我想我是幸运的。”她母亲身上出现的这 种自然康复的现象,之前我们也有所耳闻。当然我们没有办法证实这些,因 此在接受这一信息时我们需要谨慎。至少这使保拉的情况更清楚了一些。 然后保拉说,“妈妈,我很伤心你以前从来没有告诉过这些。你知道你 本可以帮我减少多少麻烦吗?这一切都没有理由。(她这时开始大叫并用手 指着她母亲。)如果不是我需要你带我回家,我就会把你推出去,让你走着 回家。”她的母亲离开了,在楼外等着保拉。 保拉继续说:“我不知道该说什么好。这太意外了。我想这有点道理。 我的这些问题肯定是有原因的。”我们告诉保拉焦虑障碍,特别是惊恐障碍 ,可能具有遗传因素,而且在女性中更常见(APA,2000)。“这不解决什么 问题。我们现在有一些与 …… |